Senologia
Roma - L'Ambulatorio di Senologia di Nuova Villa
Claudia è nato con l'obiettivo di dare risposte a tutte quelle donne che
cercano un punto di riferimento per la salute del proprio seno.
Senologia
Roma Apparecchiature all' avanguardia e soprattutto un'equipe
di specialisti dedicati che lavorano in modo coordinato e sinergico, avendo
come punto cardine della loro attività la donna e la salute.
Il settore diagnostico punta sull'integrazione delle
metodiche più avanzate per giungere ad una diagnosi rapida ed accurata.
Il settore terapeutico si fonda sull'esperienza
dell'equipe chirurgica ed oncologica e
sulle tecniche più moderne (chirurgia oncoplastica, linfonodo sentinella,
terapie farmacologiche personalizzate ecc..) per rendere il trattamento sempre
più efficace e meno invalidante.
Senologia Roma Prevenzione
e Cura a Nuova Villa Claudia , modello di assistenza multidisciplinare per le
pazienti con patologia mammaria.
Nuove Frontiere per la diagnosi precoce.
Carta d’identità del rischio individuale e la cultura
della prevenzione individuale.
La valutazione del rischio oncologico individuale,
generico e genetico con programmazione di una prevenzione personalizzata.
La prevenzione dei tumori si basa sulla valutazione dei rischi
cui viene sottoposta la popolazione.
Per individuare i fattori di rischio generico e genetico
e per programmare eventuali misure di prevenzione personalizzate occorre
analizzare la storia personale e familiare:
Storia dei consanguinei: le patologie neoplastiche e
l’età di insorgenza;
Storia personale: storia riproduttiva (menarca precoce,
menopausa tardiva, numero dei figli, età del primo parto), le abitudini di vita
(voluttuarie, alimentali, sessuali), le patologie non neoplastiche, le
patologie tumorali, le terapie pregresse e quelle in corso.
L’insieme dei dati porterà ad individuare eventuali
fattori di rischio che verranno discussi con l’interlocutore e si
accompagneranno ad un programma personalizzato di prevenzione.
Proprio per diffondere questa cultura nell'ambulatorio di
Senologia prima della visita chirurgica si effettua una valutazione individuale
del rischio oncologico generico e genetico.
Percorso di valutazione del rischio familiare o
ereditario e counseling oncogenetico multidisciplinare.
Accanto ai programmi di screening per la prevenzione e la
diagnosi precoce dei tumori del seno abbiamo messo a punto un percorso per la
valutazione di uno dei fattori di rischio più rilevanti, anche se raro, di
sviluppare tumori del seno: la familiarità, vale a dire la presenza all’interno
della stessa famiglia (materna e/o paterna) di casi di donne con tumore della
mammella o dell’ovaio, o con entrambi.
Il percorso messo a punto dagli ambulatori di Senologia
permette di valutare la familiarità distinguendo tra “rischio familiare”
(aumento del rischio di sviluppare tumori del seno pari a 2-3 volte) e “rischio
ereditario” (aumento del rischio di tumore della mammella fino al 70% associato
a rischio di tumore dell’ovaio, essendo il rischio ereditario per questi due
tumori correlato).
Nel percorso decisionale, in occasione di un risultato
del test genetico positivo per mutazione alla donna verranno spiegate le
diverse opzioni di gestione e di riduzione del rischio.
In seguito a tale comunicazione, alla donna che lo
richiede espressamente, potranno essere effettuati interventi di counseling
specifici con i rispettivi specialisti d’area in modo da poter facilitare la
sua presa di decisione:
counseling radiologico per la spiegazione dei programma
di sorveglianza intensificati sia senologici che ovarici;
counseling oncologico per i protocolli di farmaco
prevenzione esistenti;
counseling chirurgico e di chirurgia oncoplasticae
ricostruttiva per la mastectomia profilattica bilaterale;
counseling ginecologico per l’ovariectomia profilattica;
counseling nutrizionale per l’educazione alimentare e al movimento.
Il Counseling psicologico è
infine previsto come trasversale a tutti questi interventi specializzati.
La speranza è che una determinazione più precisa di
quanto rischia ognuno possa rafforzare la volontà delle donneper sottoporsi ai
controlli successivi.
La carta d’identità del rischio individuale segna una
vera svolta per la diagnosi precoce!
Il protocollo "One Stop Approach"
A Nuova Villa Claudia il percorso senologico è integrato,
personalizzato e la diagnosi di lesioni sospette si fa entro 24 ore.
Infatti, è stato strutturato un protocollo chiamato
"One Stop Approach" che permette alle donne con sospetto di tumore al
seno di disporre di visita chirurgica, mammografia, ecografia e del prelievo
ago-bioptico con relativa risposta istologica in giornata.
In caso di riscontro patologico, il protocollo garantisce
in tempo reale un colloquio con il chirurgo senologo oncoplastico abbattendo,
quindi, le liste di attesa e riducendo lo stress dell’attesa per l'esito di un
esame dal quale può dipendere la vita.
Approccio alla cura personalizzata
Quella senologica è una chirurgia sempre più
ultraspecialistica e multidisciplinare. Informazioni accurate sull’estensione e
sulla biologia del tumore permettono al chirurgo dedicato di pianificare nei
minimi particolari l’intervento.
L’intervento chirurgico di ogni paziente si programma nel
minimo dettaglio in un incontro multidisciplinare con i colleghi radiologi,
oncologi, patologi, genetisti e psicologi.
Una volta stabilito l’obiettivo multidisciplinare, si
considerano e valutano anche i desideri e le necessità della paziente, per
rendere l’intervento e la terapia “su misura”, quindi, personalizzati.
Una buona comunicazione tra équipe multidisciplinare e
paziente riveste, dunque, un ruolo fondamentale nel processo decisionale, nel
rispetto della persona e non prescindendo dall’interazione medico-paziente.
Il trattamento conservativo e quello demolitivo
La chirurgia conservativa del seno rappresenta la prima
scelta per il tumore mammario in fase precoce e in tutti quei casi in cui non
esistano controindicazioni.
L'équipe chirurgica di Nuova Villa Claudia mira sempre a
conservare il seno ricorrendo alla Chirurgia Oncoplastica, una nuova filosofia
di approccio al tumore della mammella con combinazione tra chirurgia oncologica
e chirurgia plastica finalizzata al raggiungimento della massima radicalità
oncologica contestualmente al miglior risultato cosmetico.
L’applicazione di tali tecniche offre al chirurgo la
libertà di eseguire resezioni più ampie, senza dover sacrificare per tale
ragione l’aspetto cosmetico. In certi casi, comunque, è vantaggioso o
inevitabile procedere all’asportazione di tutto il seno (mastectomia).
La mastectomia è indicata per le pazienti non candidate
alla chirurgia conservativa e per quelle che la richiedono per scelta
personale.
Esistono, tuttavia, diverse forme di mastectomia, sempre
meno mutilanti che possono anche prevedere la conservazione della cute
(SkinSparingMastectomy) ed eventualmente del complesso areola-capezzolo
(Nipple-Areola-ComplexSparingMastectomy).
