Tac cardiaca o Cardio
Tac recentemente installata a Nuova Villa Claudia è un esame TAC con mezzo di contrasto finalizzato a valutare
la pervietà delle arterie coronarie ed a stimare il grado di stenosi in
presenza di eventuali placche aterosclerotiche.
Cardio Tac - L’esame è molto semplice: il
paziente si sdraia sul lettino e vengono posizionati gli elettrodi sul torace
in maniera simile a quando ci si sottopone ad un elettrocardiogramma; si
somministra il mezzo di contrasto attraverso una vena del braccio e subito dopo
si fa la scansione TAC che dura circa 5 secondi.
Dopodiché il paziente può tornare a casa e svolgere le
sue normali attività quotidiane.
Il gruppo di specialisti di provata esperienza della Casa
di Cura Nuova Villa Claudia esegue consulenze su tutte le branche della
cardiologia quali: cardiologia ischemica - insufficienza cardiaca -
valvulopatia - cardiopatia delle donne - ipertensione arteriosa - valutazione
pre-operatoria.
Per soddisfare questa importante e vitale esigenza di
prevenzione cardiologica la Casa di Cura viene incontro alle esigenze dei
pazienti che intendono prevenire le patologie cardiache attraverso progetti di
prevenzione.
Qualora il nostro cardiologo durante il progetto di
prevenzione ritenga necessaria l’esecuzione di un ulteriore esame di
approfondimento (laboratorio di analisi, TC coronarica, ecc.) verranno
applicate tariffe agevolate.
Cardiologia NAO -
Nuovi anticoagulanti orali
Tra le novità che negli ultimi anni sono approdate nel
mondo della Medicina troviamo i NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali) come il
Rivaroxaban, Dabigatran, Apixaban, Edoxaban.
Questa nuova classe di farmaci - in commercio in Italia
dal 2012 - rappresenta una pietra miliare nella terapia cardiovascolare; essi
hanno infatti sostituito i vecchi anticoagulanti dicumarolici (Coumadin e
Sintrom), comportando notevoli benefici per il paziente.
Il primo importante vantaggio è rappresentato
dall’eliminazione del dosaggio mensile dell’INR, obbligatorio altresì in corso
di terapia con i vecchi anticoagulanti, inoltre i NAO hanno una posologia
costante nel tempo, contrariamente alla vecchia classe di farmaci che
presupponeva un aggiustamento del dosaggio in rapporto all’INR. Tutto questo ha
nettamente migliorato la compliance dei pazienti.
Dal punto di vista dell’evidenza scientifica,
l’introduzione della terapia con i NAO ha ridotto in maniera significativa i
casi di emorragia cerebrale rispetto a quella con anticoagulanti di vecchia
generazione, dimostrando al contempo un’efficacia terapeutica del tutto
analoga.
La patologia nella quale trovano impiego i NAO è in primo
luogo la fibrillazione atriale cronica, ma anche la trombosi venosa profonda e
la tromboembolia polmonare. Dal punto di vista pratico, possiamo concludere
dicendo che, per poter usufruire della terapia con i NAO, è necessario che i
centri autorizzati, Nuova Villa Claudia è tra questi, rilascino un piano
terapeutico ai pazienti aventi diritto in relazione alla loro patologia.
A Nuova Villa Claudia oltre la Cardio Tac è possibile effettuare:
A Nuova Villa Claudia oltre la Cardio Tac è possibile effettuare:
Elettrocardiogramma (ECG)
Identifica la presenza di disturbi del ritmo cardiaco o
della propagazione dell’impulso elettrico (alterazioni della conduzione) e di
alterazioni miocardiche conseguenti a sofferenza ischemica (coronaropatie).
Ecocardiogramma
Fornisce immagini sulle quali si possono trarre
utilissime indicazioni sull’anatomia, sul funzionamento e sullo stato di salute
del cuore.
Consente di
esaminare la morfologia delle strutture cardiache (pareti, valvole,
cavità) e di studiare il funzionamento del cuore in movimento (contrattilità
flussi, portata). Le indicazioni si stanno estendendo notevolmente poiché
forniscono informazioni preziose sia sulle strutture che sulle funzioni del
cuore.
Gran parte delle patologie cardiache trovano indicazione
all’ecocardiografia, in particolar modo le malattie valvolari e parietali del
cuore, come pure la cardiopatia ischemica.
Holter pressorio
Il monitoraggio pressorio delle 24 ore è un test non
invasivo che consente di registrare la pressione arteriosa per 24 ore mediante
un piccolo apparecchio (grande come un “walkman”) fissato in vita da una
cintura.
E’ in grado di rilevare con molta accuratezza le
variazioni della PA, determinando un profilo pressorio che rispecchia
maggiormente quello reale.
Holter cardiaco
Esame eseguito per analizzare l’attività elettrica del
cuore nelle 24 ore e valutare la risposta cardiaca del paziente durante la sua
“giornata tipo”.
Mediante un piccolo apparecchio, che il paziente indossa
per tutta la giornata, si fa una registrazione continua del suo
elettrocardiogramma che permette così di studiare un’eventuale aritmia o la
presenza di segni di cardiopatia ischemica riferibili a sintomi accusati dal
paziente.
Durante la giornata di esecuzione dell’esame è possibile
lavorare, anzi è necessario svolgere tutte le funzioni abituali della giornata.
ECG da sforzo
E’ la registrazione continua dell’ECG durante lo sforzo.
Lo sforzo fisico obbliga il cuore ad un lavoro maggiore rispetto
alle condizioni di riposo e quindi ad una maggiore richiesta di sangue e
ossigeno. In presenza di malattia delle arterie coronarie l’aumentata richiesta
di sangue non può essere soddisfatta e con una sofferenza del muscolo cardiaco
con caratteristiche modificazioni all’ECG.
Mentre il paziente esegue l’esercizio muscolare pedalando
su di una cyclette speciale (cicloergometro), l’attività cardiaca è tenuta
sotto controllo attraverso il monitor e il rilevamento di frequenza cardiaca e
pressione arteriosa.
Lo sforzo è progressivo mediante l’aumento costante del
carico di lavoro. In tal modo il cardiologo può modulare lo sforzo fino ai
livelli che permettono di valutare lo stato di salute del cuore e le sue
capacità di lavoro.
Rispetto all’ECG basale, questo metodo offre maggiori
ragguagli in quanto spinge il cuore ad aumentare il lavoro evidenziando
patologie non riscontrabili a riposo.
Si effettua dietro indicazione del cardiologo che intende
approfondire lo studio del cuore oppure in pazienti che effettuano attività
fisica agonistica su eventuale indicazione del medico dello sport.
TAC coronarica
E’ un’indagine non invasiva che permette di visualizzare
le arterie coronarie e di evidenziare o escludere la presenza di placche
eterosclerotiche.
L’indicazione principale dell’esame è quella di escludere
la presenza di malattia coronarica in pazienti con probabilità di malattia
bassa-intermedia e con indagini non invasive (in particolare la prova da
sforzo) non conclusive.
Altri ambiti di utilizzo sono: la rivalutazione di
pazienti già rivascolarizzati (by-pass o angioplastica) con dolori toracici
atipici, l’esclusione di malattia coronarica in pazienti con cardiopatia
dilatativa, l’esclusione di coronaropatia in pazienti candidati a chirurgia
cardiaca valvolare e l’esclusione di anomalie coronariche.
L’indicazione all’esame è data dal cardiologo dopo
attenta valutazione del quadro clinico del paziente.
RMN coronarica
E’ una nuova tecnica non invasiva, che non richiede
l’utilizzo di mezzi di contrasto e fornisce un’immagine tridimensionale e ad
elevata risoluzione del cuore e dei grandi vasi.
L’esame permette di valutare malattie dell’aorta, del
pericardio, del miocardio, lesioni congenite, masse cardiache quali tumori,
danni da ischemia, morfologia delle camere cardiache, funzione ventricolare,
rigurgiti valvolari.
Altre applicazioni riguardano la valutazione di anatomia
e flusso delle arterie.
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